春天来了,天气转暖,大地复苏,万物呈现出勃勃的生机。在我们迎接春天的同时,千万不要忘记预防哮喘病的发生。人们通常说的哮喘病,在医学上全称为支气管哮喘。它是由多种细胞及细胞组分参与的慢性炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高。典型的哮喘表现是反复发作的喘息,咳嗽、胸闷等。喘息严重时病人自己可听到呼吸时的喘鸣音。需要注意的是有些病人仅表现为咳嗽,而无喘息,此种咳嗽一般为刺激性干咳,阵发性的发作,痰很少。目前医学上还没有根治哮喘的良方,但只要防治得当,发病机会将会大大减少。预防哮喘发作,首先要避免与发病有关的过敏源接触。春天百花盛开,空气中的花粉颗粒浓度显著升高,这些漂浮于空气中的花粉可以诱发或加重哮喘。另外,春天多风,风沙、扬尘天气较多,可吸入颗粒物的浓度增加,同样会使哮喘发作。那麽,外出时戴口罩是避免与过敏原接触的简单而有效的方法,同时还要避免到花粉浓度高的场所去,如植物园、花园等。其次,要预防呼吸道感染。春天天气冷热变化较大,昼夜温差也大,使人容易患呼吸道感染,而呼吸道感染与哮喘的发作密切相关。所以,春天穿着要适宜,要根据天气温度变化,及时增减衣物,避免受凉感冒。第三,居室环境要适宜。在居室的地毯、沙发、空调中的灰尘中往往寄生着看不见的螨虫、霉菌等微生物,春季的气温、湿度很适合它们生长繁殖,而这些微生物也可诱发或加重哮喘。因此,应定期开窗通风,使空气流通,居室布置力求简单,不要放花草、地毯等,空调滤网应定期清洁,被褥要勤洗勤晒,以减少螨虫、霉菌等微生物。第四,防治变应性鼻炎(也称过敏性鼻炎)。有资料表明哮喘病人中有60%左右的人患有变应性鼻炎。还有资料表明,哮喘合并有变应性鼻炎的病人,在气管吸入糖皮质激素治疗的基础上,积极控制鼻炎能明显减少哮喘的发作频率,并减轻哮喘的症状。由于春天也是变应性鼻炎的好发季节,故一旦出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状,一定不要掉以轻心,可能是变应性鼻炎,应急时治疗。此外,哮喘病人外出时,要随身携带沙丁胺醇或特布他林气雾剂,以备哮喘发作时缓解症状,以上这两种药物具有起效快,可以快速缓解呼吸困难症状的特点。需要注意的是应用这两种药物24小时不应能超过8喷,超过后毒副作用会明显增加,同时,也预示哮喘发作症状重,需要去医院由医生调整用药方案,甚至有可能需要去急诊就诊。
肺气肿指终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)过度膨胀,同时伴有气腔壁破坏的病理状态。按发病原因可分为以下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),是一种慢性呼吸系统疾病。在全球范围内,受慢性阻塞性肺疾病困扰的患者多达6亿,每年可导致275万人死亡。我国每年COPD患者总人数可达2700万。世界卫生组织预计至202
呼吸系统疾病因其高患病率、高致残率、高经济负担,已经成为严重的医疗保健与公共卫生问题。一些呼吸系统疾病起病隐匿,疾病早期不易被发现。例如近期的流行病学调查资料显示我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率高达8.2%,而其中约1/3的人没有症状。一些疾病等到就医时往往已经发展的严重的阶段,失去了早期治疗的机会。肺功能检查能客观地观测呼吸系统功能,识别可能被忽略的肺功能损害,对于早期检出肺、气道病变有很重要的意义。世界卫生组织设立了世界肺功能日,以期提高公众对肺功能的关注。肺功能检查是怎样做的呢?肺功能检查是通过肺功能仪来检测肺脏吸入和呼出的气体量(肺容量)和速度(肺流量),从而了解呼吸功能是否正常的一种技术。通过吸气、呼气的检测可以采集许多体现肺功能状况的指标。尽管如此,这种检查非常简单,快捷,没有创伤性,一般不需要进行特殊准备。完成一次常规的肺功能检查,只需10分钟左右。我们需要做的,只是按照医生的指示,用力向仪器中吸气和吹气。 需要指出的是,不同的疾病可能最需要采集不同的肺功能指标,因此。肺功能检查那么,哪些人需要做肺功能检查呢?首先,有慢性咳嗽、咳痰和气短、喘息等呼吸困难症状的人需要做肺功能检查。肺功能检查有助于确立疾病的诊断,评估疾病的严重程度,还可以指导制定疾病的治疗方案。其次,虽无呼吸道症状却具有呼吸系统疾病高危因素的人也需要做肺功能检查。一般包括以下几种人群:(1)大量吸烟或长期吸烟以及被动吸烟的人。因为吸烟会损伤我们的气道,导致肺功能降低,甚至发展为慢性阻塞性肺疾病。在早期即使出现了肺功能降低,也可没有任何自觉症状,往往在肺功能降低比较明显时,才会感到气短和呼吸困难。肺功能检测可早期发现慢性阻塞性肺疾病,进行早期治疗。(2)在特殊环境中工作的人。如果工作环境中,接触污染气体、粉尘等,可导致职业性肺病,出现肺功能降低。定期检查有助于早期发现疾病。
患者:发病七年,检查为过敏哮喘轻微堵塞。化验、矮豚草。蛋清,花生。等过敏。吃平喘药想更好的治疗办法。北京朝阳医院呼吸科张鸿:支气管哮喘的治疗目前主要采用吸入治疗,包括吸入糖皮质激素和支气管扩张剂,另外,还有一种口服白三烯受体拮抗剂,如孟鲁斯特也应用于哮喘的治疗。哮喘的治疗是长期的,在哮喘的治疗中特别强调规范化的治疗,需要定期去医院复诊。医生通过对病情的了解调整用药,从而达到用最少的药物使哮喘得到控制的目的。
当肺部炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为胸膜炎。胸膜炎可由一般的细菌感染或特殊的细菌感染引起,常常伴有胸腔积液。在我国,结核性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,约占渗出性胸腔积液的54.8%。目前认为结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌直接感染胸膜引起的。它可发生于任何年龄,在青壮年更常见。大多数结核性胸膜炎起病较急,症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、纳差和盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,为锐痛,随呼吸或咳嗽而加重,随着胸腔积液的逐渐增多,胸痛于几天后减轻或消失。积液量少时仅有胸闷、气促,积液量大时则可发生呼吸困难。积液产生和聚集的越多、越快,呼吸困难越明显,甚至可发生不能平卧的现象。X线胸片在积液量少时可无异常,中等量以上时,可表现为胸腔下部均匀的密度增高影,积液上缘呈外高内低的弧形阴影。胸腔超声波检查在明确胸腔积液是否存在时具有灵敏度高,定位准确,并可以和胸膜肥厚鉴别的优点。在结核性胸膜炎的诊断过程中,诊断性胸腔穿刺、胸液的常规和生化检查、细菌培养也是诊断的必要措施,它们对于确定胸腔积液的病因至关重要。治疗主要是抗结核治疗,一般要持续1-1.5年,过早停药有可能导致结核的复燃。胸腔穿刺抽液也是结核性胸膜炎治疗中的一项重要手段。其作用包括:减轻中毒症状,加速退热;解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能;防止胸膜粘连肥厚。严重的胸膜肥厚粘连可以影响呼吸功能,只有外科手术才能改善呼吸功能。另外,当体温超过38C时应卧床休息,一般患者可以适当活动。总的休息时间大约在体温恢复正常,胸液消失后再持续2-3个月。饮食上应进食高热量、高蛋白的食物。在预防上要尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,合理安排工作与休息,不要过于疲劳,并适当参加体育运动,增强体质。
慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种慢性呼吸系统疾病。在全球范围内,受慢性阻塞性肺疾病困扰的患者多达6亿,每年可导致275万人死亡。我国每年COPD患者总人数可达2700万。目前,COPD还
急性气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节和气候突变时。最常见的病因是病毒、细菌。急性支气管炎可由病毒和细菌直接感染引起,也可由